踝关节，是足部与腿部的交界处，在行走、跑步、跳跃等动作中都需要具备灵活性和稳定性，才能做出正确的运动姿势并避免运动伤害的发生。据统计，踝关节是紧跟膝关节之后第二大容易受伤的关节部位，踝关节损伤占所有运动损伤的14%-21%，在足球和篮球运动中甚至高达25%和40%。
1. 肌肉、肌腱类损伤
和踝关节关联度较高的是小腿前侧的胫前肌和小腿后侧的腓肠肌、比目鱼肌。胫前肌会使踝关节做出背屈（勾脚）和内翻（踝关节向外，脚掌向内）的动作，腓肠肌和比目鱼肌会使踝关节做出跖屈（脚背下压）的动作。
肌肉和骨骼之间的连接靠肌腱实现。在踝关节后侧、脚后跟上方的跟腱是人体最大的肌腱，也是最重要的肌腱之一。在跑步或跳跃时，跟腱会随着踝关节的动作被反复拉扯，如果过度紧绷或拉扯的力量过大，跟腱就有可能受损、发炎甚至断裂，这就是大家熟悉的跟腱炎。跟腱炎的症状包括脚后跟疼痛、肿胀且僵硬，若韧带断裂则会听见“啵”的一声，并感觉到剧痛。在跟腱炎的急性期需要使跟腱固定在缩短的状态，让它充分休息，慢慢恢复；在发炎状况减缓后，可以适当适当伸展并放松跟腱，让其恢复弹性和延展性。
平时训练注意提升小腿肌群的肌力也是不容忽视的一个方面。因为当身体发生轻微的不平衡时，身体会调用和踝关节关联度较高的小腿前后侧肌群与内外翻肌群，来帮助身体恢复平衡。如果这些肌肉不给力，无法完成自己的任务，踝关节就会面临受伤的风险。
2. 韧带类损伤
踝关节周边有许多韧带来维持它的稳定性，包含限制内翻、内旋的前距腓韧带、跟腓韧带、后距腓韧带；限制外翻、外旋的三角韧带；以及稳定远程腓骨与胫骨的韧带联合，这些韧带分别维持踝关节在不同方向的稳定性。当踝关节不正常或过度扭转时，就有可能造成上述韧带损伤，也就是踝关节扭伤。
踝关节扭伤按照韧带受损程度可分为轻度、中度、重度三个等级；因受伤的方向不同，又可以区分为外侧扭伤、内侧扭伤和高位扭伤。除了红、肿、热、痛的发炎现象之外，严重者会有踝关节不稳定的感觉，并且会影响步态。其中，外侧扭伤（踝关节过度内翻而使外侧韧带受损）是最常见的扭伤类型，因为外侧韧带的强韧性一般弱于内侧韧带。记住，急性期控制发炎，慢性期做好保护与复健，恢复后注意避免二次伤害。虽然扭伤算是一种急性伤害，但如果受伤后处理不当，或者愈合情况不好，就有可能演变成慢性的踝关节不稳定。
3. 骨骼类损伤
踝关节是由距骨、胫骨与腓骨所构成，胫骨与腓骨远程突出的点就是内、外踝，正常的踝关节外踝会较内踝向后并向下。
如果踝关节受到外力而扭伤，则很可能伴随踝关节骨折或脱位。常见症状除了包括踝关节有痛感、肿胀、发青或发紫等，还包括踝关节畸形，内、外踝有明显压痛，有骨擦音（骨折处有摩擦感）等。骨骼类损伤需要较长的恢复时间，视损伤程度不同，短则3、4个月，长则8、9个月才能继续运动。在康复期也不能偷懒，要积极配合医生做复健，这样才能确保伤病康复后踝关节的功能没有退化。
摘自公众号：毕博士运动康复
