股内收肌拉伤多见于骑马者,故又称为骑士损伤,在武术、跳高、跨栏、体操、羽毛球等运动中多见。
股内收肌群功能解剖
股内收肌群位于大腿内侧,由股薄肌、耻骨肌、长收肌、短收肌和大收肌五块肌肉组成。其主要功能是使大腿内收。其中耻骨肌,长、短收肌又能屈曲并使髋关节外旋,股薄肌能屈曲及内旋膝关节。
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股内收肌群的病因病理
(1)急性损伤。当内收肌剧烈收缩或大腿极速内收突然遇到阻力时,容易导致内收肌的拉伤。
如足球运动员用足内侧接停空中高球或在抢截时滑倒,髋关节被动外展;体操运动员横劈腿腾起;武术运动员侧踢腿等动作均有可能拉伤股内收肌。
(2)慢性损伤。内收肌被长期过度牵拉,超过了肌纤维的弹性限度时,都会导致内收肌的拉伤。
如骑马跳越障碍时,双腿夹紧马鞍,马着地时由于地面向上的反作用力,通过马鞍作用于臀部,迫使双腿分开,内收肌受到过度牵拉而受伤。
由于长收肌起自耻骨上支,在大收肌起点的前方,向下斜行止于股骨粗线,跨度较长,起止点集中,故往往最先受累。
这种损伤可为肌纤维部分撕裂或完全断裂。撕裂多发生在肌腹、肌腹与肌腱交界处,以及肌肉附着处。伤处出血,形成血肿,进而机化。
股内收肌群损伤症状
多有急性拉伤史。受伤后大腿内侧疼痛明显,按压疼痛,呈持续性胀痛,严重者足尖不敢着地行走。疼痛可向膝内侧放射,或向下腹放射,患侧髋关节呈半屈曲位,大腿不敢做内收和外展动作。